对于存在心脑血管病发生风险,特别是有动脉粥样硬化和斑块的人来说,大多需要服用他汀类降脂药降血脂,同时还要服用阿司匹林防血栓形成,不少患者会产生一个疑问:他汀使血液中的脂肪减少,阿司匹林又使血液变稀,长期如此会不会造成营养不良呢?答案当然是否定的。之所以会产生这样的疑问,是因为对为什么要服用他汀和阿司匹林,以及它们所起的作用和服用后能获得哪此益处不了解,从而产生了不必要的担心。首先,他汀类降脂药的主要作用是抑制肝脏合成低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是将脂肪运送进细胞中的运输工具,越来越多的研究显示:正常人一生中对低密度脂蛋白进行有效控制,比如控制在2.1mmol/L以下,糖尿病、高血压等患者将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下,都将极大地降低心脑血管病发生的风险。同时,他汀还能增强已经形成的动脉斑块的稳定性,降低其破裂引发血栓形成的风险,而对降低甘油三酯等人体所需要的脂肪等能量物质的作用较弱,因此并不会造成脂肪缺乏等营养不良的问题。其次,血液的粘稠度主要取决于血液中有形细胞的总量,比如红细胞、白细胞、血小板等数量,服用阿司匹林的目的是抑制凝血细胞血小板的聚集功能,避免它们凝结成团而形成血栓,并不会减少血小板的数量,所以它不会稀释血液,当然也更不存在引起营养不良的问题。综上所述,如果长期服用他汀、阿司匹林后,有些人发生了营养不良的问题,与长期服用这两种药物没有什么关系,最常见的原因是患者日常饮食结构的不合理,因为这些患者往往都要控制饮食,比如少吃肥肉、控制食油的摄入等等,不少患者便改成了纯素食,或是只吃水煮菜,奶蛋类食物也不敢吃,从而造成了营养素摄入的不足。因此,服用他汀和阿司匹林的人日常更要注重膳食的科学合理,要知道饮食控制不是不吃哪些食物就能做到的,要注重多种食物的合理搭配,从营养学的角度来说,每天吃到的食物达到20-25种以上才更有利于确保人体所需要营养素的均衡。

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